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西安交通大学第一从属病院11月26日发布情况通报：
近日，有媒体和网民关注5年前患者李某在我院的救治过程，并抒发关系暖热。我院对患者的离去抒发最深刻的痛惜和缺憾，也对家属表情和社会关注表闪现会，立即组建专项职责组对各人暖热的问题逐个开展核查，现将相关情况讲解如下。
一、基本情况
2020年11月12日，患者李某（男，70岁）因腹黑瓣膜病、主动脉瓣局促、心功能二级、右椎动脉闭塞、左侧椎动脉支架术后、高血压病3级（极高危）、冠状动脉粥样硬化等多种严重疾病，入住我院心血管外科颐养。经全面评估病情后，我院于2020年11月21日为患者实施全麻下介入主动脉瓣置换术（TAVR）。术后患者出现脑梗塞、肺部感染等并发症，在我院ICU捏续颐养17天后，应家属条目于2020年12月8日从我院转出。2021年1月4日，患者在外院不幸离世。患者家属对我院诊疗举止建议质疑，向关系部门禀报，并向法院拿告状讼，当今，诉讼案件正在审理中。
二、网传相关问题核查讲解
（一）医疗用度组成及瓣膜关系情况
患者在我院入院时分总医疗用度61.32万元，其中医保基金支付29.32万元，个东说念主私费32万元。私费部分中，介入东说念主工生物腹黑瓣膜关系用度28万元，占私费总数的87.5%。
1.瓣膜采购与收费合规性：患者使用的介入东说念主工生物腹黑瓣膜及配套精心尖介入器，系我院经公开招投标法子采购的中标居品，采购价划分为26万元、2万元。我院严格推行国度医用耗材“零加成”策略，按本质采购价28万元向患者收取用度。该瓣膜属于医保目次外私费容颜，术前已向患者家属充分讲演关系用度及颐养风险，家属签署了知情高兴书。2023年患者家属就瓣膜价钱及质料问题向西安市市集监管详细轨则支队投诉，经轨则部门全面访问取证，阐明我院使用的该批次介入东说念主工生物腹黑瓣膜为及格居品，采购渠说念正当合规。
2.手术耗材使用与收费：TAVR手术中，因首个瓣膜摒弃后出现移位，术中必须从头植入第二个瓣膜并得手完成手术。我院向患者收取单个瓣膜用度，未重迭计费。
（二）可采纳止血纱及可采纳血管封合医用胶关系情况
网传“6000元纱布”本质为可采纳止血纱，适用于手术精确止血。功能、材质、价钱与庸碌纱布存在本色区别，属于保障手术安全、贬抑腹黑术中出血的必要医疗要领。患者手术需精心尖穿刺操作，初次瓣膜植入后关闭穿刺切口时使用1包止血纱；因瓣膜移位需再次经穿刺口植入第二个瓣膜，术后顽固创口时再次使用1包止血纱，仍存在局部渗血，遂使用可采纳血管封合医用胶进一步止血。其中，可采纳止血纱采购价2980元/包，共使用2包，整个5960元；可采纳血管封合医用胶采购价5700元/套，使用1套，关系收费均适应物价策略礼貌。
（三）医保基金使用关系情况
西安市医疗保障基金措置中心通过病案审查、人人评审、约谈核实等姿色，对患者入院时分医保基金使用情况进行全面核查，发现超医保支付界限、分歧理诊疗等问题26项，均属于“一般违章”事项，波及金额75060.4元。
违章金额组成：一是因术中使用的止血纱、血管封合医用胶未按礼貌粘贴条形码，瓣膜球囊膨胀导管术中损耗进行了计费，波及金额23160元，占违章总金额的30.85%；二是东说念主血白卵白、东说念主纤维卵白原等超医保支付限度界限的药品，本应由患者全额私费，我院误按医保策略给予报销，波及金额43583.3元，占违章总金额的58.06%。其余违章金额为诊疗容颜与医保价钱策略礼貌不符所致。
三、整改情况
针对此事涌现的措置舛讹及关系部门查处的违章问题，我院按照即知即改的原则，严格推行关系处罚决定，举一反三，在全院界限内开展医疗质料、医保基金使用等专项自查自纠职责，排查风险，堵塞舛讹，完善轨制。上线医保收费智能监管系统，收场医保收费全经过动态监控，严守医疗质料安全底线和医保基金安全红线。
咱们充分意会家属失去亲东说念主的祸殃和痛惜，对于家属的质疑和社会的暖热，咱们提议通过医学武断和司法阶梯厘清事实、明确权责，我院承诺全力互助访问、尊重泰斗论断并履行法定包袱。针织感谢社会各界的监督，并恳请各人大概感性看待。我院愿与各方一齐奋发，共同珍藏和洽互信的医患关系与社会公义。
西安交通大学第一从属病院
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